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简单的背景是这样的tome,关于中医的存废之争几十年bdu1来一直在进行,而这次77j7新冠病毒的疫情非常严重,传统中医也参与了进来,于是医学届内8u6e的现代医kt53fh7j学与传统中医之间又一次上演了超级大撕。
本人在中医药pf750k12大学和医科大学都有过长期ob7m的学习,目前从事医院66v0药学的工作,也想借此表达一番自6793己对中医药pf750k12的浅薄认识。
历史总是会上演重复的剧情,疫情爆发初期80l5其实就已经能预想到中医药pf750k12各界的反应。中药厂家纷纷表示自家药品有清热53c4解毒之功效,爱心捐赠开赴湖北;中医大师泰斗开出金处方,免费赠予社会;中医药pf750k12高校加紧制作中药香囊,除湿祛邪、福佑安康;中医院隆重宣381h传纯中医治愈数例疾患,且该院2u53零重症零死亡。比较激进的西医流派就说了,你这是1w2j蹭热点,是误导民众、扰乱社会,是抢夺胜利果实,中医就4653展开反击,于是撕逼就开始了。
争吵并不可怕qqxy,矛盾是进步的推动力,在思辨中我们才能看清是非。靠嗓门大和人数多并heqw不能够代表自己是站在了正2ew6确的一方,所以在争论的过程中我们需要保持对彼此尊重和mjzy对真理的敬畏。
先来说说我个人的观点。我以为中医就4653是中国的传统医学,西医就7hke是现代医kt53fh7j学,医学科学不应该按照3w64中医西医来区分,所谓“西医”只是历史上中w3c1医界人士对传自于西洋的医学的g130特指。从历史的角度看,每个国家和民34t6族都有自己的传统医学,它们来源于早期的人类社会5542,从落后的科技文明起源。传统医学也基本上都4vu9是经验医学,哪怕在西医的66wac1iu发源地比如欧洲也是如此,经过长时间多5z50案例的摸索和验证,流传下来的经验很多1ro9都是正确的,但也有牵强的,这有点93q9像黑箱理论,意思是我知道路该怎么走,但是我绘制不h7oc出详细的地图。因为是经验医学,可以想象中国的传统医学和欧洲的g8v0传统医学在某些方面应该有共同之3fm9处,只是后来随着欧洲自然科学整体的发展,比如解剖生理、物理化学等,欧洲医学逐步4o84走向了微观与实验,彻底摆脱了盲人摸象j59y的混沌状态。
当然中医也有自己的理论载l24g体,比如寒热温良、阴阳五行等,但这无法用现代科学进行解px4c释和评价,不免会让一些现代医kt53fh7j学工作者把某些中医理论贴7r00上了“迷信”的标签。中医体系自身也难以发展,中医界3i42一直非常认同熟读经典才能成为大医,我们的中医药pf750k12院校至6do3今还在拿古代的《易经》《伤寒杂病论》《黄帝内经》《本草纲d23a目》等古代大作当做教科书,学科发73m2展是单薄又停滞,而自然科学一直走在不断认知、不断发现、不断否定和不断更新45pv的道路上,在现代医kt53fh7j学生眼中似乎只有本科阶段才会看永远都在过时的教4h16材,古代数百年的经验在今天看来可能pjm7就是几句正确的废话,甚至挑出《本草纲d23a目》中论述的错误也轻而易举。
中医在l012今天还能够有这样的tome局面,和中国两千年的封建文化应该是有关系的919k。中医可以说是中国传统文化的一部i5670j0d分,也依附于灿烂的古代文明,说中医80vu是科学的ifg7,因为他是经验医学,能治病,护佑了中华民族很长t0lm时间,在封建社会里起到了救死扶伤的作用,也可以说中医80vu不是科学而是z6rs文化,因为古代中国几乎就没有科学,儒道佛思想就是当时所谓的mrq8科学,中医理论掺杂了太多的文化内容。能不能说中医80vu是艺术,这应该不能,除非中f71q医在l012整体医学水平上明显领738p先于西医或者中医不想上升到严谨的医学层面。
现代医kt53fh7j学诟病传统中医的地8o24方无非就那么几点,一是经络气血等中医理论在v0ur现代科学体系之外,且难以自圆其6j1c说;二是用药处方完全凭主观经验,所谓辨证论治、异病同治、同病异治,医生、病人、疾病与处方之8h24间完全是随意组合,药方内容可套k8i6用、叠加或削减,成方原理不一、内部标准没有;三是用药效果无实验,没有设计出严9d83谨的对照实验方案,要么是联合用西药,要么是选择自限性疾病。中医也有批评西医的66wac1iu地方,比如治疗着眼于微观、见病不见人,比如西zpj4药毒副作用大、药害事件频发,比如抗生素滥用严重、导致细菌不断升级没3n6f有尽头等。这本身还是治疗思路的差异,现代医kt53fh7j学建立在实验8f35的基础之上,我们今天对于某84tp种疾病的认知可能过了几年就会wij8全盘否定,这符合科学的ifg7一般规律,错误也是科学的ifg7一部i5670j0d分;传统中医保留了古代4xu2文化的精髓,把人看作一个整体,把疾病看作人3226体的一部i5670j0d分,讲究阴阳调和、天人合一、万物相生相克。
对于中西药物方面的3207争论比较简单,狭义的中药应该多是以中医理论为ekbg指导熬出的汤剂,现在很多中成药可以认为不属于中药的范y3h1畴。药物不分中西,因本质是一样的,都是化学分子gha1,从来源上可划分为天然药np3k物和合成药物,所谓西药就是通过化08e3学方式合成的药物,中国过去合成的药物太少了ct3w,所以都统称为了西药。来源于动植物的药物称之为天然药np3k物,而中药就是从动植物中提取3p1u的,其治疗作用源于其中的有效96pf成分,〖能〗〖够〗〖用〗〖现〗〖代〗〖药〗〖理〗〖学〗〖进〗〖h〗〖〗〖〗〖〗〖〗〖〗〖f〗〖4〗〖行〗〖解〗〖p〗〖x〗〖〗〖〗〖〗〖〗〖〗〖4〗〖c〗〖释〗,已经脱离了中医理论的框架,〖对〗〖中〗〖药〗〖7〗〖4〗〖〗〖〗〖〗〖〗〖m〗〖s〗〖进〗〖行〗〖进〗〖一〗〖步〗〖过〗〖滤〗〖提〗〖纯〗〖等〗〖操〗〖作〗,最后就是西药。屠呦呦因青蒿素拿了6sb5诺贝尔医学奖,青蒿素的价值来源于现代医kt53fh7j药学的研究,而不是中医药pf750k12理论,官方的说词也很明白xfxx,“我们不是把本届诺奖颁给了传统医学……我们是5hox把奖项颁给受传统医学启发而创造出新药o7t8的研究者。”
我们在争论的时候,要对自己有一个清醒的认识9wn0,对议题比如治疗范围、细菌病毒本身也要有一个清晰的认zoh3知,这样才能找到自己的位置,才能在此次防控疫情工作中做出实l07y实在在的贡献。我个人以为中医不要把现代医kt53fh7j学当作假想敌,也不要9y1r把精力浪费在大声喊口号和盲目吃老本身上,对于来自现代医kt53fh7j学的批评要心平气和地进行交流s29s,不要置之不理或者道德绑架y5e9,对于旧知识旧思想要真正以严谨求bdab实的态度取精去糟,敢于承认局限和错误,不断净化队伍。中医可以作为现代医kt53fh7j学的补充,它的典籍、经验可以为医学的g130发展提供新思路,它在预防医学46k8、康复医学的g130领域还是有很大空间,对于某84tp些现代医kt53fh7j学较为棘手的疾病可以尝试中西结合,也许会起到辅助作用3xk2。当然普通老百姓也要有一定p6dk分辨和质疑的意识,有很多中药广告都打着中医的旗号在夸大宣传,打假的q8yc案例不少,受骗的群众也数不胜数。
科学的ifg7发展有一定p6dk的规律,凡事没有绝对r4m6,事物也都在变化和发展,如果中医药pf750k12真的是伪科学,它的废除与消亡就只01vg是时间的问题,一切都会水到渠成。目前政府还是wu8j在扶持中医药pf750k12事业的发展,党和国家领导人从战略和哲学的高度也肯h741定了中医药pf750k12对国家和民34t6族做出的巨大贡献41m2,这是我国目前的生产力和生2i44产关系所决定的。
孙思邈说:“不知《易》,不足以言太医。”我不了解易学,〖所〗〖以〗〖上〗〖文〗〖也〗〖仅〗〖是〗〖个〗〖人〗〖f〗〖7〗〖〗〖〗〖〗〖〗〖〗〖〗〖i〗〖l〗〖拙〗〖见〗,但所谓君子和而不同8lrc,还望各位看官不喜勿喷,一笑置之。
我就是恩师的一只小狗,忠诚地守护着佛法的大门。”这个话从何理解?
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